Феназепам: инструкция по применению успокоительного и сколько таблеток можно пить взрослым

Содержание
  1. Феназепам: фармакологические особенности
  2. Описание
  3. Состав
  4. Фармакодинамика
  5. Фармакокинетика
  6. Показания и противопоказания к лечению Феназепамом
  7. Применение при беременности и в период лактации
  8. Лекарственные взаимодействия
  9. Совместимость Феназепама с алкоголем
  10. Сколько держится феназепам в организме
  11. Сколько выводится из мочи
  12. Сколько выводится из крови
  13. Побочные реакции при терапии Феназепамом
  14. Синдром отмены после Феназепама
  15. Минусы Феназепама
  16. Дозировки и способы приема препарата из инструкции
  17. Передозировка феназепамом
  18. Что будет, если выпить 3-5 таблеток феназепама?
  19. Признаки передозировки феназепамом
  20. Последствия передозировки феназепама
  21. Особые указания
  22. Условия отпуска из аптек
  23. Срок годности
  24. Аналоги и цена на Феназепам
  25. Атаракс и Феназепам: схожесть и отличия
  26. Транквезипам — заменитель Феназепама
  27. Фензитат и Феназепам — разница между препаратами
  28. Отличия и особенности препарата Фенибут
  29. Несколько слов в заключение

Феназепам: фармакологические особенности

Феназепам — мощный транквилизатор на основе активного ингредиента бромдигидрохлорфенилбензодиазепина. Таблетки Феназепама используются при лечении различных нервно-психических расстройств, сопровождающихся синдромом тревоги или страха.

Основные показания к применению транквилизатора:

  • алкогольная абстиненция;
  • интоксикация организма алкоголем, наркотиками или наркотиками;
  • невроз;
  • психоз;
  • фобии;
  • эпилепсия;
  • ипохондрический синдром.

Феназепам действует непосредственно на центральную нервную систему, благодаря чему он широко используется при невротических, невротических, психопатических и психопатических состояниях. Чаще всего такие патологии сопровождаются чувством страха перед паникой, тревогой, повышенной раздражительностью и эмоциональной неустойчивостью.

Препарат рекомендуется пить в минимальной дозировке — не более 0,25-0,5 таблетки.

Феназепам продается в аптеках только по рецепту врача. Согласно закону, транквилизатор внесен в реестр веществ, подлежащих особому государственному контролю. Данная резолюция санкционирована Единой конвенцией о наркотических веществах по предложению ООН.

Элоком — гормональная мазь и крем для наружного применения с выраженным противовоспалительным, регенерирующим и противоаллергическим действием. Препарат широко применяется в области дерматологии и косметологии для лечения аллергических высыпаний и кожных заболеваний. Подробнее в статье: «Для чего нужен крем Элоком».

Описание

Белые, плоскоцилиндрические таблетки со скосом (для крепости 0,5 мг и 2,5 мг), со скосом и риской (для крепости 1 мг)

Состав

1 таблетка содержит:

действующее вещество: бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (феназепам) — 0,5 мг или 1 мг или 2,5 мг;

вспомогательные вещества: моногидрат лактозы — 81,5 мг или 122,0 мг или 161,5 мг, крахмал картофельный -15,0 мг или 22,5 мг или 30,0 мг, кроскармеллоза натрия (праймеллоза) — 2,0 мг или 3,0 мг или 4,0 мг, стеарат кальция — 1,0 мг осадка и 1,5 мг шлам и 2,0 мг.

Фармакодинамика

Усиливает угнетающее действие гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) на передачу нервных импульсов. Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, расположенные в аллостерическом центре постсинаптических ГАМК-рецепторов восходящего направления, активируя ретикулярную формацию ствола головного мозга и интернейроны боковых рогов спинного мозга; снижает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), угнетает полисинагтические спинальные рефлексы. Анксиолитическое действие обусловлено влиянием на миндалевидный комплекс лимбической системы и проявляется в снижении эмоционального напряжения, расслаблении тревоги, страха, беспокойства. Седативный эффект обусловлен воздействием на ретикулярную формацию ствола головного мозга и неспецифические ядра таламуса и проявляется уменьшением симптомов невротического происхождения (тревога, страх). На продуктивные симптомы психотического генеза (острые бредовые, галлюцинаторные, аффективные расстройства) практически не влияет, редко наблюдаешь! снижение эмоционального напряжения, бредовые расстройства. Снотворное действие связано с угнетением клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Он снижает воздействие эмоциональных, вегетативных и двигательных стимулов, нарушающих механизм сна. Противосудорожное действие достигается за счет усиления пресинаптического торможения, подавляет распространение судорожного импульса, но возбужденное состояние огня не снимается. Центральный миорелаксантный эффект обусловлен угнетением афферентных спинальных афферентных тормозных путей (в меньшей степени и моносинаптических). Также возможно прямое угнетение двигательных нервов и мышечной функции.

Фармакокинетика

После приема внутрь хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), время достижения максимальной концентрации (TCmax) в плазме крови составляет 1-2 часа, метаболизируется в печени. Период полувыведения (Ttya) составляет 6-10-18 часов и в основном выводится почками в виде метаболитов.

Показания и противопоказания к лечению Феназепамом

В инструкции по применению указаны различные патологические состояния, при которых препарат эффективен:

  • при неврозах, психопатиях, сопровождающихся перепадами настроения, тревогой, раздражением, страхом, напряжением;
  • реактивный психоз, нарушения сна;
  • ипохондрия, синдром вегетативной дисфункции;
  • эпилепсия, панические атаки, дискинезии, нервные тики;
  • предотвратить фобии и подобные состояния;
  • при повышенном мышечном тонусе и скованности;
  • лабильность вегетативной нервной системы;
  • алкогольная абстиненция.

Препарат применяют при предварительной подготовке перед операциями и под общим наркозом.

Феназепам входит в список сильнодействующих препаратов, имеет множество противопоказаний для приема и применяется для некоторых категорий пациентов. Препарат не назначают пациентам:

  • в коме или шоке;
  • при миастении, закрытоугольной глаукоме — при остром приступе или наследственной предрасположенности;
  • при ХОБЛ, острой дыхательной недостаточности;
  • несовершеннолетние, беременные и кормящие женщины;
  • при индивидуальной непереносимости состава компонента.

Пациентам с нарушением функции почек или печени необходимо наблюдение специалиста во время терапии. Повышенная осторожность нужна при лечении людей с наркозависимостью, психологической наркоманией, в пожилом возрасте.

Применение при беременности и в период лактации

Во время беременности применение возможно только по состоянию здоровья. Он оказывает токсическое действие на плод и увеличивает риск развития врожденных дефектов при применении в первом триместре беременности. Прием терапевтических доз на поздних сроках беременности может вызвать угнетение центральной нервной системы (ЦНС) у новорожденного. Продолжение приема во время беременности может привести к физической зависимости с развитием абстинентного синдрома у новорожденного. Дети, особенно в раннем возрасте, очень чувствительны к угнетающему ЦНС действию бензодиазепинов.

Применение непосредственно перед родами или во время родов может вызвать угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, гипотонию, переохлаждение и слабое сосание у новорожденного (синдром «вялого ребенка»).

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении с Феназепамом® эффективность леводопы у пациентов с паркинсонизмом снижается. Может увеличить токсичность зидовудина.

Наблюдается взаимное улучшение эффекта при одновременном применении антипсихотических, противоэпилептических или снотворных средств, а также миорелаксантов центрального действия, наркотических анальгетиков, этанола.

Ингибиторы микросомального окисления увеличивают риск токсических эффектов. Индукторы микросомальных ферментов печени снижают эффективность.

Повышает концентрацию имипрамина в сыворотке крови.

При одновременном применении гипотензивных средств возможно усиление гипотензивного эффекта.

На фоне одновременного приема клозапина возможно усиление угнетения дыхания.

Метаболизм бензодиазепинов замедляется пероральными контрацептивами.

Совместимость Феназепама с алкоголем

Многих пациентов интересует возможность одновременного приема феназепама и алкоголя — последствия такого сочетания могут быть опасными для жизни. Совместимость транквилизатора с алкоголем недопустима, так как этиловый спирт значительно усиливает действие препарата. Это приводит к сильной интоксикации организма.

Действие фармакологического средства направлено на подавление повышенной возбудимости центральной нервной системы, при этом алкоголь оказывает возбуждающее действие. Прием транквилизатора после употребления алкоголя вызывает так называемый феназепамный сон — опасное состояние, при котором подавляется работа почти всех внутренних органов и систем.

В медицинской практике известны случаи, когда феназепамовый сон заканчивался остановкой сердца.

Одновременный прием Феназепама с алкогольными напитками усиливает побочные эффекты фармацевтического продукта.

Такое сочетание вызывает сильную рвоту с примесью крови, алкогольное замешательство, приступы неконтролируемой агрессии, дезориентацию в пространстве, нарушение мышления и появление суицидальных наклонностей.

Сколько держится феназепам в организме

Как долго выводится феназепам? Все цифры приблизительны, так как каждый случай индивидуален. После приема таблеток остатки продуктов распада лекарства еще долгое время могут обнаруживаться в крови и моче. Кроме того, эти остаточные компоненты все еще вступают в реакцию с алкоголем или другими лекарствами.

Сколько выводится из мочи

Период выведения с мочой при регулярном приеме составляет от 3 до 8 дней. Если говорить об однократном применении, среднее время варьируется от дней до 3. Обильное питье или прием янтарной кислоты не помогут ускорить выведение феназепама из мочи.

Сколько выводится из крови

Препарат остается в крови от 3 до 5 дней, при отмене его концентрация снижается вдвое каждый день. После феназепама нельзя управлять автотранспортом минимум три дня, а также проводить важную и серьезную работу (например, хирургические операции).

Побочные реакции при терапии Феназепамом

Нестандартные реакции организма возникают на фоне вышеперечисленных противопоказаний или как индивидуальная реакция организма. Проблема связана с влиянием компонентов на функциональность нервной системы.

У большинства из тех, кто проходит процедуры, наблюдается повышенная сонливость, хроническая усталость, вялость, приступы головокружения. Больные жалуются на снижение концентрации внимания, проблемы с ориентацией в пространстве, симптомы атаксии, спутанность сознания, замедленные психомоторные реакции.

Представлен список более редких побочных эффектов феназепама:

  • головная боль, эйфория;
  • депрессия, тремор;
  • проблемы с памятью, координацией движений;
  • астения, миастения, дизартрия.

Иногда терапевтические манипуляции заканчиваются приступами агрессии, фобиями и галлюцинациями. У больных развиваются суицидальные наклонности, бессонница, мышечная спастичность.

При поражении пищеварительного тракта наблюдается:

  • сухость слизистой оболочки рта;
  • непроизвольное слюноотделение;
  • отказ от еды, запор с диареей;
  • изжога, тошнота, пожелтение кожных покровов;
  • повышенная активность ферментов печени.

Терапия феназепамом может вызвать повышенное или пониженное половое влечение, симптомы дисменореи. У некоторых пациентов возникает аллергия с сыпью и навязчивым зудом. Представлен список других побочных реакций:

  • наркозависимость и развитие наркозависимости;
  • падение артериального давления;
  • снижение четкости зрения с раздвоением предметов;
  • похудание, нарушения сердечного ритма.

При резком снижении дозировки или прекращении лечения формируется абстинентный синдром. Клинические признаки патологии напоминают симптомы, которые привели к необходимости процедур Феназепама.

Синдром отмены после Феназепама

Чаще всего необходимо найти более безопасные и не менее эффективные заменители феназепама. Это связано с огромным количеством побочных эффектов, вызванных приемом транквилизатора.

Одним из основных недостатков фармакологического препарата является зависимость и стойкое привыкание, которое он вызывает при длительном применении. Отказаться от препарата крайне сложно, так как развивается абстинентный синдром.

После приема феназепама многие пациенты испытывают длительную депрессию, беспокойство, повышенную тревожность и раздражительность, чувствительность к звуку, свету и тактильному прикосновению, судороги верхних и нижних конечностей. Именно поэтому, принимая транквилизатор, необходимо знать, сколько можно выпить Феназепама, чтобы к нему не привыкать.

Повышение концентрации действующего вещества в крови продолжается до 20-60 часов, после чего финазепам выводится из организма с мочой.

При приеме препарата Феназепам дозировка в таблетках составляет 0,25-5 мг, которые разделены на 2-3 приема. Точная доза транквилизатора подбирается врачом в индивидуальном порядке, но не должна превышать 10 мг феназепама в сутки. Максимально допустимая продолжительность курса лечения — 8 недель.

Минусы Феназепама

Феназепам — один из сильнейших транквилизаторов, вызывающих различные побочные эффекты. Наиболее распространены:

  • приступы тошноты;
  • его рвало;
  • сильная головная боль;
  • болезненные спазмы в животе;
  • бронхоспазм;
  • аллергические высыпания на коже;
  • апатия, сонливость;
  • разрушение почек и печени;
  • снижение артериального давления;
  • нарушение памяти и мозговой деятельности.

При приеме транквилизирующего препарата Феназепам побочные эффекты у пожилых людей проявляются гораздо чаще и интенсивнее. Именно поэтому препарат запрещен к применению в пожилом возрасте.

У пожилых пациентов транквилизатор вызывает сильное нарушение координации движений, что часто приводит к опасным травмам.

В некоторых случаях вместо ожидаемого седативного эффекта феназепам оказывает возбуждающее действие на нервную систему, вызывая приступы неконтролируемой агрессии и резкие перепады настроения.

Также при длительном применении феназепам угнетает работу сердечно-сосудистой системы и нарушает полноценную мозговую деятельность. У пожилых пациентов прием транквилизатора может вызвать инсульт или инфаркт миокарда.

Дозировки и способы приема препарата из инструкции

Суточная дозировка препарата составляет 1,5-5 мг. Делится на 2-3 приема. Утром применяют 0,5-1 мг феназепама, вечером дозу увеличивают до 2,5 мг. Суточный объем не должен превышать 10 мг.

Курс терапии зависит от текущего патологического процесса:

  • нарушения сна — 0,25-0,5 мг за полчаса до ночного отдыха;
  • неврозы, психопатии — процедуры начинают с 1,5-3 мг (разделенных на три приема), через 2-4 дня — по 4-6 мг;
  • двигательное возбуждение, страх, беспокойство — по 3 мг, объем увеличивается в зависимости от переносимости препарата и достижения ожидаемого клинического эффекта;
  • эпилептические припадки — по 2-10 мг;
  • алкогольная абстиненция — 2,5-5 мг;
  • повышение мышечного тонуса — 2-6 мг.

Для предотвращения привыкания и развития привыкания к препарату феназепам назначают двухнедельными курсами. В тяжелых случаях курс лечения продлевается до 2 месяцев; Отмена препарата требует постепенного снижения начальных дозировок.

Передозировка феназепамом

Постепенное увеличение дозы неминуемо приведет к передозировке. Сочетание его с алкоголем или другими веществами только усугубляет ситуацию.

Что будет, если выпить 3-5 таблеток феназепама?

точное действие лекарства предсказать невозможно: кто-то может выпить по пять таблеток за один раз, испытывая лишь легкое опьянение, а другому человеку нужно три, чтобы отравиться. Бывают случаи, когда алкоголики пытаются притупить неприятные ощущения похмелья, не контролируя количество феназепама. Многие до сих пор считают его безвредным успокаивающим средством.

Признаки передозировки феназепамом

Передозировка может возникнуть при приеме дозы выше указанной в инструкции. Максимальная суточная доза не должна превышать 10 мкг. 40 мкг феназепама могут привести к смерти или необратимым последствиям для мозга.

Признаки передозировки таблеток — рвота, потеря сознания, тошнота, синеватый цвет кожи, отсутствие реакции зрачка и так далее, даже открытое окно для воздуха.

Последствия передозировки феназепама

Последствия передозировки могут быть необратимыми:

  • Цирроз печени.
  • Нарушение сердца.
  • Почечная недостаточность
  • Психические расстройства.
  • Появление маниакальных мыслей, суицида.

Особые указания

При почечной и / или печеночной недостаточности и при длительном лечении необходимо контролировать картину периферической крови и активность ферментов печени. У пациентов, ранее не принимавших психиатрические препараты, это наблюдается »! терапевтический ответ на использование феназепама в более низких дозах по сравнению с пациентами, принимающими антидепрессанты, анксиолитики или страдающими алкоголизмом. Как и другие бензодиазепины, он обладает способностью вызывать наркозависимость при длительном приеме в высоких дозах (более 4 мг / сут). При внезапном прекращении госпитализации может возникнуть абстинентный синдром (включая депрессию, раздражительность, бессонницу, повышенное потоотделение), особенно при длительном применении (более 8-12 недель). Если пациенты испытывают необычные реакции, такие как повышенная агрессия, острое возбуждение, страх, суицидальные мысли, галлюцинации, усиление мышечных судорог, трудности с засыпанием, поверхностный сон, лечение следует прекратить. В процессе лечения пациентам категорически запрещено употреблять этанол. Эффективность и безопасность применения препарата у пациентов младше 18 лет не установлены.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Срок годности

3 года. Не использовать по истечении срока годности.

Аналоги и цена на Феназепам

Цена за упаковку лекарства зависит от количества действующего вещества, содержащегося в таблетках:

  • 0,5 мг — от 78 до 100 руб.;
  • 1 мг — от 90 до 135 руб.;
  • 2,5 мг — 135-195 руб.

При возникновении побочных реакций препарат заменяют на Нозепам, Медазепам, Лофарен, Диазепам, Грандаксин. Подбором аналогов должен заниматься лечащий врач. Все эти лекарства отпускаются по рецепту и отсутствуют в продаже. Неправильный выбор заменителя не даст ожидаемого результата, приведет к ухудшению общего состояния и усугубит клинические проявления болезни.

Феназепам относится к Списку Б, отпускается только по рецепту врача. Лекарство относится к сильнодействующим лекарствам, способным нанести организму серьезный вред. Попытки одновременного употребления спиртных напитков в дозах более 10 мг могут привести к летальному исходу.

Атаракс и Феназепам: схожесть и отличия

Многих пациентов при назначении транквилизаторов интересуют Атаракс или Феназепам, что лучше. Отвечая на этот вопрос, врачи отмечают, что эти препараты обладают разным терапевтическим действием, композиционными характеристиками и формами выпуска.

Атаракс и феназепам, совместимость которых считается запрещенной (оба относятся к транквилизаторам), доступны в форме таблеток. Также Атаракс выпускается в форме раствора для внутривенного или внутримышечного введения. Он также отличается активным ингредиентом, которым является гидрохлорид гидроксизина.

Препарат оказывает на организм бронхолитическое, противоотечное, противорвотное и антигистаминное действие.

Препарат Атаракс чаще всего назначают для лечения различных видов аллергических реакций, крапивницы, экземы и высыпаний, сопровождающихся зудом, жжением, покраснением и отеком. Также его применяют при лечении бессонницы различного происхождения, климакса с психоэмоциональной нестабильностью, неврозов, остеохондроза, эпилепсии, посталкогольного синдрома.

Атаракс или Феназепам, что лучше всего решает только врач, так как они различаются не только показаниями, но и противопоказаниями. Лекарство нельзя применять при заболеваниях мочевыводящей системы, повышенном внутриглазном давлении, гиперплазии простаты, стойких запорах, аритмиях и деменции.

Транквезипам — заменитель Феназепама

Транкезипам — это полный структурный аналог феназепама с идентичным составом, который относится к группе сильнодействующих транквилизаторов бензодиазепинов. В отличие от своего аналога, который является одним из транквилизаторов первого поколения, Транкезипам является препаратом второго поколения.

Транквесипам оказывает более мягкое и щадящее действие на центральную нервную систему: он устраняет страх, панику, беспокойство и эмоциональное напряжение, не ухудшая состояние памяти и не замедляя мозговую деятельность. Он не угнетает когнитивные функции организма — транквилизаторы первого поколения такими свойствами не обладают.

Транкезипам и феназепам, различия которых необходимо учитывать перед приемом, выпускаются в форме таблеток. Препарат назначают для лечения различных недугов: резких перепадов настроения, психопатических и невротических состояний, шизофрении, токсикомании и алкоголизма, судорог, нервных тиков, повышенного мышечного напряжения.

Транквесипам, как и его структурный аналог, при длительном применении или превышении рекомендованной дозировки вызывает стойкую зависимость и сильное привыкание. Поэтому лечение такими фармакологическими препаратами должно проходить только под строгим контролем врача.

Фензитат и Феназепам — разница между препаратами

Фенситат — структурный аналог феназепама с идентичным составом и основным действующим веществом. Оба препарата относятся к группе транквилизаторов, обладающих успокаивающим, снотворным, седативным и противосудорожным действием.

Фенитат и феназепам — эти лекарства различаются вспомогательными компонентами, входящими в их состав (это обязательно нужно учитывать пациентам со склонностью к аллергическим реакциям).

Фармакологические средства имеют одинаковые показания к применению: их назначают для лечения различных форм психозов, депрессий, неврозов, нарушений сна. Успокаивающие препараты считаются взаимозаменяемыми и могут назначаться при одних и тех же заболеваниях.

Основные различия лекарственных препаратов Фенитат и Феназепам у разных компаний-производителей, а также вспомогательные компоненты в составе. В то время как первый препарат содержит крахмал, желатин, лактозу и стеарат кальция, второй содержит тальк, повидон, стеарат кальция и лактозу. Поэтому пациентам с непереносимостью лактозы назначают Фенситат.

Отличия и особенности препарата Фенибут

Отвечая на вопрос о препаратах Феназепам и Фенибут: в чем разница, необходимо учитывать, что оба относятся к психотропным средствам и выпускаются в форме таблеток, предназначенных для приема внутрь.

Разница между фармакологическими препаратами заключается в их составе. Феназепам содержит бромдигидрохлорфенилбензодиазепин, фенибут — гидрохлорид аминофенилмасляной кислоты.

Фенибут оказывает седативное, противосудорожное и снотворное действие. Он не только влияет на центральную нервную систему, но и способствует расслаблению мышц, снятию напряжения, страха и беспокойства.

Из-за особенностей состава Фенибут отличается от Феназепама показаниями к применению. Это лекарство назначают для лечения эпилепсии, неврозов, тревожности, психопатии, бессонницы, мышечного гипертонуса, гиперкинезов и нервных тиков, болезни Меньера и заикания у детей.

Фенибут и Феназепам обладают схожим терапевтическим действием, поэтому их можно назначать при тревоге, бессоннице и депрессии. При выборе препарата следует учитывать, что Фенибут имеет более широкий спектр показаний к применению и не вызывает привыкания даже при длительном применении, но его аналог оказывает более сильное действие.

Несколько слов в заключение

Феназепам — мощное транквилизирующее средство, используемое для лечения различных психоневрологических расстройств, сопровождающихся чувствами паники, страха и беспокойства. Фармакологическое средство назначают в комплексном лечении посталкогольного синдрома, эпилепсии, фобий.

Медикаментозное лечение должно проходить под строгим контролем врача. Ни в коем случае нельзя увеличивать дозировку прописанного врачом препарата, так как он вызывает опасные для жизни человека побочные эффекты. При необходимости подбирается аналог из группы транквилизаторов с более мягким и щадящим действием.

Оцените статью
Блог про наркологию