- Что такое фенобарбитал?
- Происхождение и история препарата
- Характеристика вещества Фенобарбитал
- Фармакология
- Фармакокинетика
- Применение вещества Фенобарбитал
- Противопоказания
- Передозировка
- Режим дозирования
- Побочное действие
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Применение при беременности
- Применение в период грудного вскармливания
- Планирование беременности
- Лекарственное взаимодействие
- Особые указания
- Формы выпуска препарата
- Фенобарбитал в таблетках
- Раствор
- Как возникает зависимость?
- Признаки употребления фенобарбитала
- Эффект от Фенобарбитала: наркотическое действие
- Последствия
- Смерть от снотворного
- Лечение
- Как быстро вывести фенобарбитал из организма?
- Препараты содержащие фенобарбитал
- Корвалол
- Валокордин
- Барбовал
- Валосердин
- Люминал
- Андипал
- Паглюферал
Что такое фенобарбитал?
Этот препарат относится к группе барбитуратов. Обладает мощным действием на нервную систему. Фенобарбитал был впервые синтезирован в начале 20 века немецким химиком. В аптеки поступил под названием «Люминал», рекомендовали как снотворное и успокаивающее средство.
Производство такого препарата стало настоящим прорывом, потому что теперь у врачей есть способ успокаивать жестоких и психически больных людей. Многие бесконтрольно использовали его как успокаивающее средство. Однако через некоторое время был выявлен неприятный факт: фенобарбитал вызывает сильное привыкание и пагубно влияет на здоровье в целом.
Происхождение и история препарата
Фенобарбитал — производная форма барбитуровой кислоты. Он был синтезирован Адольфом фон Байером в 1863 году. Это лекарство было огромным открытием для того времени, поскольку позволяло психиатрам усмирять жестокого человека, находившегося в таком состоянии по разным причинам.
Барбитал был официально представлен миру в 1903 году, после чего стали появляться его улучшенные варианты, в частности, фенобарбитал.
Популярность барбитуратов резко возросла, поскольку многие люди использовали их для снятия стресса или бессонницы. Впоследствии стали выявляться проблемы и осложнения, вызванные препаратом, а также привыкание к нему. Передозировка наркотиков была не редкостью, так как некоторым нравилось состояние, вызванное барбитуратами.
Характеристика вещества Фенобарбитал
Производное барбитуровой кислоты. Белый кристаллический порошок, слегка горьковатый, без запаха. В холодной воде растворяемся очень мало, трудно — в кипятке (1:40) и хлороформе, растворяем в спирте, эфире, растворах щелочей.
Фармакология
Фармакологическое действие — противосудорожное, снотворное, седативное.
Он взаимодействует с барбитуратным сайтом рецепторного комплекса ГАМК-бензодиазепин-барбитурат и увеличивает чувствительность рецепторов ГАМК к медиатору (ГАМК), в результате увеличивается продолжительность открытия нейронных каналов для входящих потоков ионов хлора и ионов хлора в клетке увеличивается. Увеличение содержания ионов хлора в нейроне приводит к гиперполяризации клеточной мембраны и снижает ее возбудимость. В результате усиливается тормозящий эффект ГАМК и подавление межнейрональной передачи в различных частях центральной нервной системы.
было показано, что в терапевтических концентрациях фенобарбитал увеличивает ГАМКергическую передачу, ингибирует глутаматергическую нейротрансмиссию, в частности, опосредованную альфа-амино-5-метилизоксазол-4-пропионат-глутаматными рецепторами (AMPA). В высоких концентрациях он влияет на поток ионов натрия и блокирует поток ионов кальция через клеточные мембраны (каналы L- и N-типа).
Барбитураты оказывают неизбирательное угнетающее действие на центральную нервную систему. Они подавляют сенсорные области коры головного мозга, снижают двигательную активность и вызывают сонливость, седативный эффект и сон.
Седативно-снотворный эффект в основном обусловлен угнетением активности клеток восходящей активирующей ретикулярной формации ствола головного мозга, ядер таламуса, угнетением взаимодействия этих структур с корой головного мозга.
Структура сна, индуцированного барбитуратами, отличается от физиологического сна — фаза быстрого сна укорачивается, а стадии медленного сна 3 и 4 уменьшаются. Снотворное действие развивается в течение 0,5-1 часа (реже — позже), продолжается 6-8 часов (до 12 часов) и уменьшается через 2 недели приема.
Противосудорожный эффект обусловлен активацией ГАМКергической системы, воздействием на потенциал-управляемые натриевые каналы, а также подавлением активности глутамата и т.д. Фенобарбитал снижает возбудимость нейронов эпилептогенного очага и препятствует возникновению и распространению импульсов. Блокирует повторяющиеся высокочастотные разряды нейронов (воздействуя на ток ионов натрия). Барбитураты также повышают порог электростимуляции моторных областей коры головного мозга.
Антигипербилирубинемический эффект предположительно обусловлен индукцией фермента глюкуронилтрансферазы, регулирующего конъюгацию билирубина, что приводит к снижению концентрации свободного билирубина в сыворотке крови.
Это может вызвать легкое обезболивание, но также может усилить реакцию на болевой раздражитель.
В малых дозах оказывает седативное действие и в сочетании с другими средствами (спазмолитиками, сосудорасширяющими средствами) эффективен при вегетативных расстройствах.
В больших дозах (при передозировке) вызывает угнетение центров продолговатого мозга. Он непосредственно угнетает дыхательный центр (степень угнетения дыхания зависит от дозы), снижает объем дыхания и чувствительность дыхательного центра к углекислому газу.
В обычных снотворных дозах не оказывает значительного воздействия на сердечно-сосудистую систему. В высоких дозах снижает артериальное давление (кроме центрального действия — угнетения сосудодвигательного центра, действие опосредовано воздействием на сердце, ганглии, а также связано с прямым миотропным сосудорасширяющим действием). Он не оказывает прямого вредного воздействия на почки, но при остром отравлении может развиться олигурия или анурия, в основном из-за известной гипотонии. Снижает тонус гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта.
В снотворных дозах он незначительно снижает скорость метаболизма у людей. Температура тела незначительно снижается за счет снижения активности и угнетения центральных механизмов терморегуляции.
Исследования на лабораторных животных показали способность снижать тонус и сократительную способность матки, мочеточников и мочевого пузыря. Однако концентрации, необходимые для проявления этого эффекта у человека, не достигаются при применении доз, вызывающих седативно-снотворное действие.
Фенобарбитал индуцирует индукцию микросомальных ферментов печени. При приеме более 3-5 дней барбитураты стимулируют собственную биотрансформацию (скорость ферментативных реакций может увеличиваться в 10-12 раз).
После приема внутрь полностью, но медленно всасывается в тонком кишечнике. Биодоступность 80%. Связывание с белками плазмы (преимущественно с альбумином) составляет 20-45%. Оптимальная для проявления противосудорожного эффекта терапевтическая концентрация в сыворотке крови составляет 10-40 мкг / мл. T1 / 2 из плазмы у взрослых — 53–118 часов (в среднем 79 часов), у детей и младенцев (возраст менее 48 часов) — 60–180 часов, в среднем 110 часов. Распространяется в органах и тканях, проходит через ГЭБ. Хорошо проходит через плаценту и распределяется во всех тканях плода (самые высокие концентрации обнаруживаются в плаценте, печени и головном мозге плода), проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени при участии микросомальных ферментов с образованием фармакологически неактивных метаболитов. T1 / 2 — 2-4 дня (у новорожденных до 7 дней). Выводится почками в виде метаболитов глюкуронида и в неизмененном виде (25-50%). Выведение почками зависит от pH мочи: при ощелачивании мочи выведение в неизмененном виде увеличивается и концентрация в крови снижается быстрее, при закислении — наоборот. Для фенобарбитала характерна выраженная кумуляция. При нарушении функции почек действие значительно продлевается.
В исследованиях на животных (мыши, крысы), получавших фенобарбитал на протяжении всей жизни, выявлено канцерогенное действие. Он вызывает доброкачественные и злокачественные гепатоцеллюлярные опухоли у мышей и доброкачественные гепатоцеллюлярные опухоли у крыс позднего возраста. Исследования на людях не предоставили достаточных доказательств канцерогенного действия фенобарбитала.
Фармакокинетика
При пероральном приеме всасывается медленно и полностью. C в плазме крови определяется через 1-2 ч, связь с белками плазмы составляет 50%, у новорожденных — 30-40%. Метаболизируется в печени, индуцирует микросомальные ферменты печени CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 (скорость ферментативных реакций увеличивается в 10-12 раз). Накапливается в организме. T1 / 2 — 2-4 дня. Выводится почками в виде глюкуронида, около 25% — в неизмененном виде. Проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер.
Применение вещества Фенобарбитал
Эпилепсия, хорея, спастический паралич, спазм периферических артерий, эклампсия, возбуждение, нарушения сна, гемолитическая болезнь новорожденных.
Противопоказания
Гиперчувствительность (в том числе к другим барбитуратам), явная или латентная порфирия в анамнезе (возможно усиление симптомов из-за индукции ферментов, ответственных за синтез порфиринов), тяжелая анемия, респираторные заболевания, сопровождающиеся одышкой или обструкцией дыхательных путей, проблемы с печенью и / или почечная недостаточность , миастения, алкоголизм, наркотическая или наркотическая зависимость, включая анамнез, беременность (особенно в первом триместре), кормление грудью.
Передозировка
Симптомы отравления могут появиться только через несколько часов после приема фенобарбитала. Токсическая доза значительно варьируется. Прием внутрь 1 г вызывает тяжелое отравление у взрослых, прием 2-10 г обычно приводит к летальному исходу. Лечебный уровень фенобарбитала в крови человека составляет 5-40 мкг / мл, летальный — 100-200 мкг / мл. Интоксикацию барбитуратами следует дифференцировать от алкогольной, бромидной, с различными неврологическими нарушениями.
Симптомы острой интоксикации: нистагм, необычные движения глаз, атаксия, сильная слабость и сонливость, сильная спутанность сознания, нечеткая речь, возбуждение, головокружение, головная боль, угнетение дыхания, дыхание Чейна-Стокса, ослабленные или отсутствующие рефлексы, сужение зрачков (в случае тяжелой степени) отравление, чередующееся с паралитическим расширением), олигурия, тахикардия, гипотензия, переохлаждение, цианоз, слабый пульс, холодная и липкая кожа, кровоизлияния (в точках давления), кома.
В случае тяжелого отравления может развиться отек легких, сосудистый коллапс со снижением тонуса периферических сосудов, апноэ, остановка дыхания и остановка сердца; смерть возможна.
В случае опасной для жизни передозировки возможно подавление электрической активности головного мозга (ЭЭГ может быть «плоской»), что не следует рассматривать как клиническую смерть, поскольку этот эффект полностью обратим, если не развилось никаких повреждений. связанные с гипоксией.
Передозировка может вызвать развитие таких осложнений, как пневмония, аритмия, застойная сердечная недостаточность, почечная недостаточность.
Лечение острой передозировки: ускорение выведения фенобарбитала и поддержание жизненно важных функций.
Для уменьшения абсорбции (если фенобарбитал не всасывается полностью из ЖКТ) — индукция рвоты (если пациент находится в сознании и не потерял рвотный рефлекс) с последующим назначением активированного угля, при этом необходимо принять меры по профилактике стремление рвоты. Если индукция рвоты противопоказана, следует провести промывание желудка.
Для ускорения выведения абсорбированного препарата назначают солевые слабительные, проводят форсированный диурез (при сохранении функции почек), используют щелочные растворы (для ощелачивания мочи).
Контролируются жизненно важные функции и водный баланс.
Поддерживающие меры: необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей, можно использовать ИВЛ и использование кислорода; не рекомендуется назначение аналептиков (при сильном отравлении состояние может ухудшиться); поддержание нормального артериального давления (при гипотонии — применение сосудосуживающих средств) и температуры тела; при необходимости — инфузионная терапия или другие противошоковые мероприятия; необходимо принять меры по профилактике гипостатической пневмонии (в том числе физиотерапевтических в области груди), пролежней, аспирации и других осложнений; при подозрении на пневмонию назначают антибиотики; Рекомендуется избегать перегрузки жидкостью или натрием, особенно если сердечно-сосудистая система нарушена.
При тяжелом отравлении, развитии анурии или шока может быть проведен перитонеальный диализ или гемодиализ (во время и после диализа необходимо контролировать концентрацию фенобарбитала в крови).
Симптомы хронической токсичности: стойкая раздражительность, нарушение рассудительности, нарушение сна, сонливость, апатия, слабость, неуравновешенность, спутанная речь, головокружение, сильная спутанность сознания. Возможны галлюцинации, возбуждение, судороги, нарушения функции желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы и почек.
Лечение хронической токсичности: постепенное снижение дозы (во избежание развития абстинентного синдрома) до полного прекращения приема препарата, симптоматическое лечение и психотерапия.
Режим дозирования
Внутри.
Для взрослых:
- нарушения сна: 100-200 мг за 0,5-1 ч до сна.
- как успокаивающее средство: по 50 мг 2-3 раза в сутки.
- как противосудорожное средство: по 50-100 мг 2 раза / сут.
При снижении функции печени его следует назначать в меньших дозах.
Побочное действие
Со стороны нервной системы: астения, головокружение, общая слабость, атаксия, нистагм, парадоксальная реакция (особенно у пожилых и ослабленных пациентов — возбуждение), галлюцинации, депрессия, кошмары, нарушения сна, обмороки.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: при длительном применении — нарушение остеогенеза и развитие рахита.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запор; при длительном применении — нарушение функции печени.
Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, мегалобластная анемия, тромбоцитопения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, отек век, лица и губ, одышка; редко — эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).
Прочие: при длительном употреблении — наркомания.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан в I триместре беременности (возможно тератогенное действие). Применение при беременности возможно только по строгим показаниям, если нет возможности использовать другие средства.
Результаты контролируемых ретроспективных исследований показали, что употребление барбитуратов беременными женщинами является причиной увеличения частоты аномалий развития плода.
У младенцев, матери которых принимали фенобарбитал в третьем триместре беременности, возможно развитие физической зависимости и абстинентного синдрома (есть сообщения о развитии острого абстинентного синдрома, проявляющегося судорогами и чрезмерной возбудимостью вскоре после родов или в течение 14 дней у новорожденных подвергались длительному внутриутробному воздействию барбитуратов).
Имеются данные о том, что использование фенобарбитала в качестве противосудорожного средства во время беременности приводит к нарушению свертываемости крови (связанному с дефицитом витамина К) у новорожденных, что может вызвать кровотечение в неонатальном периоде (обычно в первые сутки после рождения).
Применение во время родов может вызвать угнетение дыхания у новорожденного, особенно недоношенного (из-за недоразвитой функции печени).
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (проникает в грудное молоко и может вызвать угнетение центральной нервной системы у новорожденных).
Применение при беременности
Категория действия FDA на плод — D.
Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности фенобарбитала при беременности нет.
Противопоказан в I триместре беременности (возможно тератогенное действие). Применение при беременности возможно только по строгим показаниям, если нет возможности использовать другие средства.
Результаты контролируемых ретроспективных исследований показали, что прием барбитуратов беременными это причина более высокой частоты аномалий плода.
У грудных детей, матери которых принимали фенобарбитал в третьем триместре беременности, возможно развитие физической зависимости и абстинентного синдрома (есть сообщения о развитии острого абстинентного синдрома; проявляются судорогами и чрезмерной возбудимостью вскоре после родов или к 14 дню беременности) младенцы, подвергавшиеся длительному внутриутробному воздействию барбитуратов).
Имеются данные о том, что использование фенобарбитала в качестве противосудорожного средства во время беременности приводит к нарушению свертываемости крови (связанному с дефицитом витамина К) у новорожденных, что может вызвать кровотечение в неонатальном периоде (обычно в первые сутки после рождения).
Применение во время родов может вызвать угнетение дыхания у новорожденного, особенно недоношенного (из-за недоразвитой функции печени).
Применение в период грудного вскармливания
Специальных исследований безопасности применения фенобарбитала в период грудного вскармливания не проводилось. Проникает в грудное молоко.
в случае назначения препарата следует прекратить грудное вскармливание (оно может вызвать угнетение центральной нервной системы у младенцев).
Фенобарбитал, являясь индуктором ферментов микросомального окисления в печени, усиливает ее детоксицирующую функцию, снижает концентрацию билирубина в сыворотке крови. Это свойство делает целесообразным применение фенобарбитала при гемолитической болезни новорожденных.
Планирование беременности
Женщины репродуктивного возраста должны быть полностью проинформированы о важности планирования и наблюдения за беременностью до начала лечения фенобарбиталом. Тот факт, что женщина планирует беременность, является основанием для рассмотрения необходимости противоэпилептической терапии. Женщин репродуктивного возраста следует информировать о рисках и преимуществах противоэпилептического лечения во время беременности.
Лекарственное взаимодействие
Фенитоин и вальпроат увеличивают сывороточный фенобарбитал.
Противосудорожное действие фенобарбитала снижается при одновременном приеме с резерпином, усиливается при сочетании с амитриптилином, ниаламидом, диазепамом, хлордиазепоксидом.
Снижает эффективность оральных контрацептивов и салицилатов.
Снижает в крови уровни непрямых антикоагулянтов, ГКС, гризеофульвина, доксициклина, эстрогена и других препаратов, метаболизирующихся в печени путем окисления (ускоряет их разрушение).
Усиливает действие алкоголя, нейролептиков, наркотических анальгетиков, миорелаксантов, седативных и снотворных средств.
Ацетазоламид, ощелачивая мочу, снижает реабсорбцию фенобарбитала в почках и ослабляет его действие.
Снотворное действие фенобарбитала снижается при одновременном приеме с атропином, экстрактом красавки, декстрозой, тиамином, никотиновой кислотой, аналептиками и психостимуляторами.
Снижает антибактериальную активность антибиотиков и сульфаниламидов, противогрибковое действие гризеофульвина.
Особые указания
При длительной терапии барбитуратами необходим периодический лабораторный контроль активности органов кроветворения, функции почек и печени.
Суицидальные мысли и поведение
В редких случаях сообщалось о суицидальных мыслях и поведении у пациентов, получающих противоэпилептические препараты. Механизм этих реакций не известен, но имеющиеся данные не исключают возможность повышенного риска развития суицидных мыслей и поведения на фоне приема фенобарбитала. Поэтому необходимо наблюдать за пациентами на предмет наличия суицидных мыслей и поведения и принимать соответствующие меры при их появлении.
Пациентам и медицинским работникам рекомендуется обратиться за медицинской помощью при появлении признаков суицидальных мыслей или поведения, синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза
В редких случаях при приеме фенобарбитала сообщалось об опасных для жизни кожных реакциях, таких как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Следует предупреждать пациентов о появлении таких симптомов и внимательно следить за кожными реакциями. В течение первых нескольких недель лечения фенобарбиталом высок риск развития кожных реакций.
При появлении симптомов синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза прием препарата следует прекратить. Чем раньше будет отменен препарат, тем более благоприятный прогноз при этих заболеваниях.
Фенобарбитал противопоказан пациентам с кожными реакциями на препарат в анамнезе.
Повышенный риск синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза может быть результатом комбинации фенобарбитала с лекарствами, которые имеют потенциально высокий риск развития этих заболеваний: парацетамолом, метамизолом, НПВП.
С осторожностью следует назначать препарат молодым, ослабленным или пожилым пациентам, с сопутствующим заболеванием печени, нарушением функции почек, дыхательной недостаточностью (избегать при тяжелой дыхательной недостаточности).
Внезапная отмена препарата
Внезапная отмена препарата может привести к развитию тяжелых абстинентных симптомов (бессонница, беспокойство, тремор, головокружение, тошнота, судороги, делирий, возможно с летальным исходом).
Острая или хроническая боль
Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с острой или хронической болью, так как может развиться парадоксальное возбуждение, которое может привести к отмене клинических симптомов.
Психическая и физическая зависимость
Длительный прием препарата может привести к появлению барбитуратов и алкогольной зависимости. В связи с этим медикаментозная терапия и корректировка дозы проводятся под строгим врачебным контролем.
Соблюдайте осторожность при лечении пациентов с наркозависимостью и / или алкоголизмом в анамнезе.
Во время терапии барбитуратами нельзя употреблять алкоголь. Одновременное применение барбитуратов с другими депрессантами центральной нервной системы (ЦНС) (алкоголь, наркотики, транквилизаторы, антигистаминные препараты) может привести к дальнейшему угнетению центральной нервной системы.
Применение в педиатрии
Детям прием барбитуратов противопоказан из-за невозможности точного дозирования препарата.
Беременность и кормление грудью
Препарат противопоказан при беременности. Использование фенобарбитала для лечения эпилепсии во время беременности возможно при больших и малых врожденных пороках развития плода, таких как черепно-лицевые, аномалии развития конечностей и, реже, образование заячьей губы и нёба. Риск развития тератогенных эффектов выше при применении различных противоэпилептических препаратов.
Фенобарбитал легко проникает через плаценту после перорального приема и распространяется на все ткани плода, при этом самые высокие концентрации обнаруживаются в плаценте, печени и головном мозге плода. Сообщалось о побочных эффектах, таких как поведенческие расстройства у детей.
При приеме препарата в период грудного вскармливания существует небольшой риск появления седативного эффекта у новорожденного, поэтому кормление грудью противопоказано.
Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
В период лечения наблюдается замедление скорости психомоторных реакций, поэтому необходимо воздерживаться от потенциально опасных занятий, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Формы выпуска препарата
Фенобарбитал выпускается в нескольких формах для простоты использования. Например, уколы действуют намного быстрее таблеток.
Фенобарбитал в таблетках
Таблетки продаются строго по рецепту врача. Однако всегда есть способы купить их нелегально. Лекарство требует индивидуальной дозировки, которую рассчитывает только врач. Имеет множество противопоказаний, например, патологии сердца, печени и почек, беременность и период лактации и т.д.
Раствор
Используется для внутривенного и внутримышечного введения. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 часа.
Как возникает зависимость?
Важной особенностью этой группы препаратов является то, что они могут вызывать привыкание. Люди, которые использовали фенобарбитал в течение некоторого времени, могут продолжать использовать его, даже если в этом нет острой необходимости. Их привлекает чувство полного расслабления и умиротворения.
Фенобарбитал выводится из организма относительно долго, а это значит, что регулярное употребление может привести к передозировке, даже при употреблении в небольших дозах. Активные вещества накапливаются в организме быстрее, чем почки успевают их вывести.
При этом препарат быстро вызывает наркозависимость. Поскольку эффект от его действия снижается через несколько недель, человек пытается увеличить дозу, даже не ощущая ее максимального количества в организме. Это причина частой передозировки фенобарбитала.
Признаки употребления фенобарбитала
Действие препарата всегда сильно сказывается на человеке, особенно если дозы применения превышают нормы препарата и носят регулярный характер. Человека, часто использующего фенобарбитал, можно определить по следующим симптомам:
- усталый вид, общая дезорганизация и сонливость;
- отсутствие юмора и интереса к окружающему миру;
- застенчивость и трудности в принятии решений;
- неадекватная, а иногда агрессивная или свирепая реакция на близких;
- отстраненное внимание.
Эффект от Фенобарбитала: наркотическое действие
Поскольку фенобарбитал оказывает угнетающее действие, человек становится сонливым, вялым. Глаза с расширенными зрачками практически не фокусируются. Что касается сна от препарата, то он не приносит покоя нервной системе. Что интересно, вещество выводится из организма очень медленно, поэтому ежедневный прием практически гарантированно приведет к передозировке или отравлению.
Последствия
При длительном приеме барбитуратов появляется одышка, нарушается сердечно-сосудистая система, наблюдаются трофические изменения. Это приводит к серьезным проблемам со здоровьем.
В результате центральная нервная система истощается, печень разрушается, на коже образуются волдыри и язвы, а координация мышц нарушается.
Поскольку фенобарбитал негативно влияет на психику, человек испытывает постоянное головокружение, кошмары или бессонницу, замедляются процессы речи и мышления. Пациент живет в страхе и тревоге.
Смерть от снотворного
Наркоманы, употребляющие фенобарбитал и другие барбитураты, живут от одного до двух лет. Причиной смерти часто становится передозировка: возникает спазм бронхов, останавливается дыхание, резко падает артериальное давление. В некоторых случаях смерть наступает из-за абстинентного синдрома, когда наркоман принимает препарат более трех месяцев, а затем решает немедленно прекратить прием. Также человек может умереть в результате несчастного случая или самоубийства, что может быть связано с галлюцинациями.
Лечение
Чтобы избежать этих проблем, необходимо при появлении первых симптомов зависимости обратиться к врачу.
Резкое прекращение приема фенобарбитала приводит к появлению симптомов отмены, которые сопровождаются судорогами, бессонницей и лихорадкой. Поэтому лечение рекомендуется в наркологическом стационаре. Под постоянным контролем профессионалов дозы будут постепенно снижаться, уменьшится эффект абстинентного синдрома.
Психотерапевты могут помочь вам справиться с депрессией и снова радоваться жизни.
Как быстро вывести фенобарбитал из организма?
Как избавиться от фенобарбитала, избавиться от этой зависимости? Если он еще не успел слишком окрепнуть, можно попробовать сделать это самостоятельно, полностью отказавшись от приема средств на основе этого препарата. В запущенных случаях требуется профессиональное лечение фенобарбитала в наркологическом центре.
В нашей клинике проводится лечение наркозависимости, особенно фенобарбитала. Избавив организм от токсичного препарата, наши врачи приступают к реабилитационной фазе лечения, помогая пациентам решить проблемы, вызвавшие зависимость, и вернуться к активной и здоровой жизни в обществе.
Препараты содержащие фенобарбитал
На фармацевтическом рынке представлено большое количество препаратов, в состав которых входит действующее вещество фенобарбитал. Это могут быть однокомпонентные препараты с одноименным названием «Фенобарбитал» или многокомпонентные препараты, содержащие дополнительные активные вещества, например: кофеин, кодеин, метамизол натрия и другие. Цена варьируется в зависимости от производителя. Ниже приведены краткие описания препаратов, в состав которых входит как фенобарбитал, так и другие компоненты.
Корвалол
Обладает сосудорасширяющим, седативным и спазмолитическим действием. Показан при повышенной нервозности, нарушениях сна, кишечных спазмах, тахикардии. Прием Корвалола сверх нормы приводит к: нарушению координации движений, непроизвольным движениям глаз, галлюцинациям, сонливости или парадоксальному перевозбуждению. При сильно завышенной дозе: резкое падение артериального давления, кома, смерть.
Валокордин
Относится к группе седативных средств. Снижает артериальное давление, помогает при тахикардии и других недугах сердечно-сосудистой системы, устраняет нервозность и перевозбуждение, нормализует сон. Отравление валокордином проявляется как корвалол.
Барбовал
Седативное, спазмолитическое средство. Показан при: учащенном сердцебиении, кишечных коликах, гипертонии, неврозах. Длительное употребление в высоких дозах угнетает ЦНС, снижает артериальное давление. Как и другие препараты, вызывает привыкание, абстинентный синдром (абстинентный синдром).
Валосердин
Обладает седативным и спазмолитическим действием. Валосердин показан в тех же случаях, что и предыдущие препараты. Симптомы передозировки также схожи.
Люминал
Действие просвета седативное, противосудорожное, снотворное. Его назначают при нарушениях сна, неврозах, судорожных состояниях. Признаки передозировки: повышение температуры тела, нарушение дыхания и речи, замедленная реакция, сбои артериального давления. В тяжелых случаях: сердечная недостаточность, отек легких, кома.
Андипал
Обладает болеутоляющим и сосудорасширяющим действием. Показан при различных болях (мигрень, боли в мышцах, внутренних органах), гипертонической болезни (легкая). Передозировка сопровождается слабостью, угнетением центральной нервной системы, сонливостью.
Паглюферал
Противосудорожный препарат, показанный при эпилепсии. Превышение дозировки грозит развитием общей слабости, непроизвольных движений глаз, парадоксального возбуждения, галлюцинаций.