Сигареты с шоколадом: что это за наркотическое вещество

Общие сведения

«Шоколад» — препарат, относящийся к синтетическим солям. Благодаря действию на центральную нервную систему, он является мощным психостимулятором. Дизайнерское вещество получило свое название от характерного запаха, исходящего от пыли.

История создания

Группа синтетических солей незаконно разрабатывается и производится для замены других классических наркотиков и в обход законодательства. Фирменные соединения обладают сильными психоактивными свойствами, но изначально они не были запрещены законом, и их продажа не была криминализована. В 2000-2010 гг. «Шоколад» и подобные вещества распространились среди наркоманов, но вскоре их употребление было запрещено законом.

Свойства «шоколада»

«Шоколадная» курительная смесь по действию напоминает марихуану, но с более выраженными изменениями в сознании и восприятии. Острая интоксикация может привести к тяжелым психическим расстройствам. Несмотря на опасность, «пряность» по-прежнему широко распространяется, в том числе через торговые площадки.

Состав

Клинические эффекты зависят от состава конкретного продукта. Состав препарата «Шоколад» представлен следующими компонентами:

• Травяная основа — от петрушки и пустырника до растений с легким психоактивным действием (табак). Употребление каннабиса невыгодно, так как основным преимуществом курительных смесей является их дешевизна.
• Синтетические каннабиноиды. Пряность «шоколад», согласно результатам токсикологического анализа, очень часто включает в себя различные производные JWH или 3-карбонилбензимидазола (TMCP-2201).
• Балластные соединения — витамин Е, дешевые психостимуляторы, бета2-миметики («Кленбутерол»).
• Какао-бобы мелкого помола. При курении появляется ярко выраженный запах и вкус шоколада, послужившие источником сленгового названия.

Наркотический продукт одного типа может содержать различные примеси и другие психоактивные вещества. К тому же концентрация и пропорции постоянно разные. В 1 г «специи» содержится от 77,5 до 202 мг синтетических каннабиноидов.

Внешний вид и способы употребления

В большинстве случаев синтетический препарат «шоколад» выглядит как смесь измельченных трав темно-коричневого цвета. Есть формы в виде прессованной пасты.

Приправу употребляют при копчении. Для этого наркоманы формируют самодельные «косяки» из папиросной бумаги. Как вариант, используются специальные приспособления: трубы, лампы, алюминиевые банки, кальяны.

Механизм действия

Синтетические каннабиноиды являются полными агонистами рецепторов CB1 и CB2 человека, расположенных глубоко в головном мозге и других тканях тела. Таким образом осуществляется воздействие на эндоканнабиноидную систему, которая участвует в регуляции следующих процессов:

• сосудистый и мышечный тонус
• работа внутренних органов
• формирование памяти
• механизм регуляции боли
• двигательные функции
• терморегуляция
• иммунологическая резистентность
• воспалительные процессы
• восприятие
• психические функции

В явлениях зависимости главное значение придается увеличению секреции дофамина и подавлению активности ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты). Воздействие на психику аналогично воздействию тетрагидроканнабинола (ТГК), содержащегося в марихуане. Однако риски несопоставимы.

Эффект от употребления наркотика

Наркоманы принимают синтетические смеси для эйфории. Препарат шоколад способен быстро спровоцировать так называемый приход. Это продлится минимум 30 минут, но обычно не больше полутора часов. В это время человек становится необычайно веселым, активным. Он может смеяться и радоваться без видимых на то причин.

По истечении этого времени наступает другое состояние, которое на языке наркоманов называется отходняк. Сопровождается характерными симптомами:

• резкое ухудшение настроения;
• депрессия;
• впадать в ступор;
• торможение движения;
• раздражительность и агрессия.

Организм также реагирует на снижение концентрации психотропного вещества. В частности, у наркоманов возникают приступы тошноты и мышечные боли. Все эти симптомы проходят, если принять очередную дозу препарата.

Действие на организм

Пряность обладает более выраженной фармакологической активностью, чем каннабис. Задействованы как центральная, так и периферическая нервная система. Синтетические каннабиноиды действуют на рецепторы CB1,2, что приводит к чрезмерному высвобождению нейромедиаторов (дофамина, серотонина, норадреналина), аминокислот (ГАМК), ацетилхолина.

Клинические эффекты усиливаются в течение 5-30 минут. Общая продолжительность действия (1-6 часов), выраженность симптомов зависит от концентрации НПВ.

Обнаруженный в образцах шоколада, JWH-018 в 45 раз сильнее, чем дельта-9-тетрагидроканнабинол (THC) конопли и JWH-210 82.

Физические симптомы

Эндоканнабиноидные рецепторы, на которые действует препарат, в основном находятся в нервной ткани. «Шоколад» вызывает следующие побочные эффекты:

• трясущиеся руки, голова;
• расширение зрачков с угнетением реакции на свет — мидриаз;
• воспаление конъюнктивы, ощущение жжения в глазах;
• тошнота;
• боли любой локализации;
• повышенное потоотделение;
• неконтролируемые движения;
• падение артериального давления;
• вялость мышц;
• учащенный пульс;
• повышенный аппетит;
• нарушение ритма сердца;
• кашель, одышка;
• головокружение;
• сухость во рту;
• склонность к падению.

Курение «пряностей» обостряет имеющиеся хронические заболевания сердца, сосудов, дыхательных путей. Возможно нарастание неврологических расстройств. На фоне интоксикации повышается уровень глюкозы в крови, креатинина (маркер функции почек) и С-реактивного белка.

Когнитивные изменения

Восприимчивость к «специям» зависит от плотности каннабиноидных рецепторов в глубоких структурах мозга. При курении появляются следующие психические изменения:

• сонливость, часто кошмары;
• искаженное восприятие внешних раздражителей;
• изменение настроения;
• потеря интереса к окружающей среде;
• иллюзии, галлюцинации;
• параноидальный страх;
• снижение концентрации внимания;
• глупое поведение;
• потеря своего «я», а также чувства реального времени.
• необоснованные взрывы смеха, слезы;
• головокружение;
• нарушение сознания — ступор, ступор.

Интоксикация напоминает сильное алкогольное опьянение с нарушением координации движений, неадекватными психическими реакциями. Чувствительные люди могут испытывать потерю сознания или вспышки агрессии, судороги. В состоянии психоза возникают сильные галлюцинации с бредовыми идеями.

Психоэмоциональные проявления

«Шоколад» вызывает зрительные и слуховые галлюцинации, которые могут быть как пугающими, так и положительными. Психостимулирующее действие препарата проявляется в желании совершать хаотичные движения, бежать или куда-то идти. У наркомана много энергии, но он не способен к продуктивным и целенаправленным движениям. Часто действие «шоколада» сопровождается бредовыми идеями, манией преследования, повышенной тревожностью, в результате чего человек начинает совершать нелогичные поступки.

Через 2 часа после приема дозы возбуждение сменяется резким упадком сил, сонливостью. «Выводы» длятся в среднем до одного дня. В этот период человек сталкивается с апатией, частыми перепадами настроения.

Вред наркотика

Синтетические каннабиноиды обладают высоким потенциалом привыкания. Зависимость возникает из-за дисфункции нейромедиаторных систем. При этом нарушается тонус сосудов / мышц, терморегуляция, работа внутренних органов и психики.

По официальным данным, смертность от употребления «пряностей» в РФ составляет около восьми тысяч человек в год. Официальные цифры отстают от реальных примерно вдвое. Большой процент смертей приходится на возрастную группу 14–16 лет. За период с 2012 по 2016 год в нашей стране было зарегистрировано 80 ранее неизвестных разновидностей синтетических каннабиноидов. Против продавцов курительных смесей возбуждено более 400 уголовных дел.

Опасность способов употребления

При изготовлении смесей мы редко обращаем внимание на качество растений. Перед употреблением «шоколад» перетирается. Полученные чипсы коптят в виде булочек, специальных приспособлений или алюминиевых пивных банок.

Пряный дым обладает агрессивными химическими свойствами. Проходя через дыхательные пути, он раздражает слизистую оболочку. Регулярное курение приводит к образованию эрозий, язв, воспалений. Любое локальное повреждение становится «воротами» для присоединения вторичных инфекций, нагноений.

Температура горения смеси достаточно высока. Курильщика можно узнать по ожогам во рту, носу и пальцах. Постоянное раздражение слизистой оболочки приводит к хроническим заболеваниям дыхательных путей — бронхиту, ларингиту, склонности к пневмонии.

Из-за снижения иммунологической защиты наркоманы подвержены риску заболевания туберкулезом.

Последствия длительного употребления

Синтетические каннабиноиды недавно были обнаружены в торговле наркотиками, поэтому исследований долгосрочных эффектов недостаточно. Регулярное употребление «шоколада» вызывает следующие осложнения:

• синдром стойкой зависимости;
• повышенная переносимость — предыдущие дозы не вызывают интоксикации;
• появление абстинентного синдрома — «абстинентный синдром», абстинентный синдром;
• психотические, тревожные расстройства;
• панические атаки даже вне эпизодов курения;
• эмоциональная возбудимость со склонностью к агрессивным и истерическим реакциям;
• нарушения сна;
• стойкие головные боли, плохо контролируемые нестероидными анальгетиками;
• постоянный тремор челюстей, конечностей;
• гипертоническая болезнь;
• трудности с концентрацией внимания;
• ослабление кратковременной памяти;
• подергивание мышц;
• возвратный тиф;
• сосудистые нарушения;
• почечная недостаточность;
• снижение иммунологической защиты;
• хронические заболевания легких, дыхательных путей;
• ухудшение кожных покровов.

Потребители «шоколада» бледны, имеют болезненный вид и быстро устают. Постоянный нервный тик (судорожные спазмы лицевых мышц), частый кашель и похудание говорят о длительном переживании.

Возникновение наркозависимости в школьные годы приводит к необратимой задержке психофизического развития подростка.

Аналоги наркотика

Аналог препарата «шоколад» — марихуана и специи. Хотя конопля является культивируемым, а не синтетическим продуктом, она уже небезопасна. Эффект от курения подобен эффекту «шоколада» и специй. Марихуана считается наркотиком для начинающих. В результате его употребления появляется психологическая зависимость, которая может перерасти в физическую. Затем наркоманы начинают употреблять синтетические наркотики.

Приправа — все тот же препарат «Шоколад» с менее выраженным действием. Но токсичность обоих веществ на одном уровне. Оба препарата вызывают психологическую и физическую зависимость. Они угнетают центральную нервную систему, приводят к деградации личности.

Если рассматривать химические вещества, аналогами JWH являются:

• бензоилиндолы;
• нафтоилпирролы;
• циклогексилфенолы;
• производные индазола.

Экспресс-тест

Специфических тестов на препарат «шоколад» нет. В аптеках есть несколько тестов «Нарко-Экспресс», которые выявляют в моче от 10 до 12 токсичных соединений. Принцип метода основан на иммунохроматографическом анализе: при пропитке тест-полоски биологической жидкостью антитела и антигены связываются в контрольных зонах. Если в тесте появится одна полоска — результат положительный, 2 полоски — отрицательный.

Экспресс-исследования не гарантируют 100% точности, поэтому их результат необходимо подтверждать с помощью специальных лабораторных тестов.

Можно ли обмануть тест

Наркоманы используют несколько уловок, чтобы скрыть факт употребления «шоколада»:

• пить много воды, принимать накануне исследования мочегонные средства;
• развести пробу для анализа жидкостью или добавить химикаты;
• принести на исследование чужую мочу;
• отложите тест до тех пор, пока препарат самостоятельно не выйдет из организма.

Как распознать наркомана, сидящего на шоколаде

Наркологи называют ряд признаков, по которым можно определить, есть ли у пациента зависимость. В этом случае нужно обращать внимание не только на внешний вид человека, но и на его поведение.

У человека, постоянно употребляющего шоколад, со временем разовьется нервный тик. Судорожные сокращения мимических мышц при любом состоянии.

1. При длительном употреблении наркотиков у наркозависимого снижается аппетит. Перестает правильно питаться, что приводит к излишней худобе, постоянной слабости. По этой же причине ухудшается внешний вид наркомана. Ее кожа бледнеет, покраснение исчезает, а под глазами появляются темные круги.
2. Шоколадные наркоманы становятся тревожными, раздражительными, подозрительными. Они часто теряют сон. Им кажется, что за ними постоянно кто-то наблюдает. Чаще всего это расстройство перерастает в параноидальную манию преследования.
3. Наркологи обращают внимание на то, что у человека, пристрастившегося к шоколаду, постепенно разрываются прежние социальные связи. Он перестает общаться с семьей, друзьями, сослуживцами.
4. У наркоманов практически нет мотивации к какой-либо деятельности. Их больше не интересует академический или карьерный успех. Все жизненные цели человека сводятся к получению новой дозы препарата.

примечательно, что шоколад — один из самых дорогих препаратов синтетического происхождения. Подобные смеси для курения — пряности — дешевле в 5 раз.

Это означает, что проблема с деньгами стоит перед наркоманом достаточно остро. Многие наркоманы решаются на отчаянные шаги, включая воровство.

Признаки употребления шоколада

Синтетический наркотический шоколад действует на организм как тетрагидроканнабинол. Это вещество содержится в натуральных наркотиках, таких как марихуана, гашиш, кокаин. Эти препараты, такие как шоколад, блокируют каннабиноидные рецепторы в человеческом мозге. Такое воздействие всегда связано с появлением характерных симптомов. Шоколадного наркомана можно узнать по следующим признакам:

• слуховые галлюцинации;
• посмотрите бегом;
• отсутствие способности концентрироваться;
• опаздывающие ученики;
• тремор;
• спутанность мыслей;
• беспричинный смех;
• перепады настроения.

Симптомы достигают пика интенсивности в течение пяти минут после приема дозы препарата. В течение 15-20 минут они остаются ярко выраженными, затем постепенно тускнеют и полностью исчезают.

Передозировка наркотиком

Очень часто диагностируется тяжелое «шоколадное» отравление. Первые симптомы — повышенная вялость, нарушение сознания, дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность. Пострадавшего начинает рвать, появляется рвота. Судорожные сокращения конечностей переходят в сильные судороги. Покраснение кожи резко сменяется бледностью. Человек начинает засыпать, переходя в кому. При отсутствии своевременной помощи смерть следует за комой.

Эпидемиологическую ситуацию с острым отравлением синтетическими каннабиноидами в России можно считать чрезвычайной, учитывая количество острых отравлений в 2013-2015 годах. Основными клиническими проявлениями отравления являются: нарушение когнитивных функций, выраженные психотические явления, неврологические нарушения — острая церебральная недостаточность, судорожный синдром; сердечно-сосудистая недостаточность. Продолжительность и тяжесть клинических проявлений различны и зависят от принятой дозы токсических веществ и их комбинаций.

Основные причины

Передозировка «шоколадом» часто диагностируется у подростков. По статистике, до 80% пациентов с острой синтетической каннабиноидной интоксикацией — молодые люди в возрасте от 14 до 20 лет. К основным причинам передозировки можно отнести:

• желание закрепиться в состоянии опьянения;
• первый образец препарата;
• высокая «чистота» копченной смеси;
• вернуться к употреблению наркотиков после перерыва.

Доврачебная помощь

При появлении первых признаков передозировки пострадавшего следует усадить, обеспечивая свежий воздух (без дыма дымящейся смеси). Снимите тесную одежду, освободите шею и грудь от компрессии. Перед приездом бригады скорой помощи необходимо держать его в сознании: поговорить, задать вопросы, поить горячим чаем с сахаром. Не ложись. Проверить температуру конечностей; в случае переохлаждения согрейте ее, завернув в одеяло.

Медицинская помощь

Лечение передозировки «шоколадом» проводится по алгоритму лечения острых состояний в наркологии. Противоядия нет. Основная цель терапии — обеспечить адекватное дыхание и кровообращение, восстановить жизненно важные функции. Лечение симптоматическое, препараты подбираются с учетом клинической картины:

• Судорожный припадок. Прописали бензодиазепины, снотворное. После устранения приступа — противосудорожные препараты.
• Обезвоживание. Используемые полиионные растворы, декстраны.
• Нарушения сердечного ритма. Проводится кислородная терапия, используются бензодиазепины.
• Угнетение дыхания, кома. Выполняется процедура искусственной вентиляции легких и контроля жизненно важных функций.
• Нарушение обменных процессов. Для восстановления обмена веществ во внутренних органах и жидкости организма назначают ноотропы, гепатопротекторы, витамины и метаболические средства.

Детоксикация в стационаре

Если у человека нет проблем с почками, основной метод очистки организма от следов препарата — форсированный диурез. Сначала проводится водная нагрузка: внутривенно вводятся инфузионные растворы, объем которых рассчитывается с учетом веса пациента. Следовательно, используются осмотические (маннитол) или петлевые (Lasix) диуретики, которые значительно улучшают функцию почек и увеличивают диурез. На завершающем этапе детоксикации показана коррекция электролитных нарушений специальными растворами.

При наличии противопоказаний к форсированному диурезу используются методы экстракорпоральной детоксикации, которые проводятся вне тела пациента. Самый известный из них — гемодиализ — очистка крови через фильтры с полупроницаемыми мембранами, задерживающими токсины. В наркологических центрах также применяется плазмаферез — удаление части плазмы с метаболитами препарата, замена ее кристаллоидными и коллоидными растворами.

Отходняк и ломка

Поначалу зависимость носит чисто психологический характер, но через несколько месяцев она переходит в физическую. Разница между физической и психологической зависимостью в том, что при физическом пристрастии доза принимается не для наркотического опьянения, а для функционирования организма. Это значит, что при физической зависимости без новой дозы появляются нарушения иннервации внутренних органов. Возникают скачки давления, нарушается дыхание, пищеварение, неправильно выделяются гормоны.

Симптомы отмены препарата «Шоколад» проявляются следующими симптомами:

• раздражительность;
• депрессия;
• аритмия;
• хроническая усталость;
• безразличие к окружающим;
• потеря интереса к жизни;
• суставные и мышечные боли;
• потеря аппетита;
• нарушения сна;
• замедлить мыслительный процесс;
• нарушение памяти.

Смертельная доза

Учитывая большое разнообразие конструктивных веществ и постоянное появление новых химических модификаций, невозможно изучить все их свойства. Поэтому точная летальная дозировка «шоколадного» препарата не установлена.

Сколько держится в организме

Время циркуляции метаболитов препарата в организме зависит от массы тела человека, возраста, опыта применения и функциональных возможностей печени и почек. В среднем препарат остается в моче до 7 дней; синтетические препараты могут быть обнаружены в крови в течение 1-3 дней. В волосах и ногтях наркотические соединения могут сохраняться до 6 месяцев. Но стоимость таких исследований высока, а точный результат не гарантируется.

Сколько держится в крови

Вещество быстро распадается на неактивные метаболиты, поэтому максимальное его присутствие в сосудистом русле составляет 48 часов.

Сколько держится в моче

У людей с небольшим стажем зависимости, принимающих небольшие дозы препарата, метаболиты обнаруживаются в биологической жидкости в течение 3-4 дней. При длительном болезненном прикреплении и употреблении больших доз «шоколада» он остается в моче до 1 недели.

Сколько держится в слюне

Ученые предполагают, что «шоколад» можно выделить из секрета слюнных желез в течение 1-2 дней, но точные сроки не установлены.

Сколько держится в волосах

Минимальная концентрация препарата сохраняется до 6 месяцев со дня последнего эпизода употребления.

Лечение зависимости

Пристрастие к «шоколаду» очень быстрое, поскольку JWH-018 является полным агонистом рецепторов CB. Психическая зависимость формируется через 2-4 недели при регулярном курении, а физическая зависимость — в течение месяцев. Проявления наркозависимости и абстинентного синдрома более выражены, чем при употреблении растительных каннабиноидов.

Наркоманам необходимо вмешательство родственников и психотерапевтов для начала лечения. У них крайне низкая мотивация к выздоровлению.

Профессиональная помощь является комплексной и включает в себя медикаментозную терапию, психотерапию, реабилитацию и ресоциализацию.

Интенсивная медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение направлено на коррекцию нарушений обмена веществ, восстановление нормальной работы сердца и нервной системы, уменьшение симптомов психических расстройств. Бензодиазепиновые анксиолитические и снотворные препараты используются для лечения абстинентного синдрома. Для уменьшения тяги к наркотикам и неконтролируемого поведения оправдано применение нейролептиков, нормотимиков и седативных средств. При сильном болевом синдроме назначают ненаркотические анальгетики.

Симптоматическая терапия включает использование ноотропов для предотвращения мозговой недостаточности и бета-адреноблокаторов для нормализации работы сердца. Для устранения обезвоживания и нарушения обмена веществ внутривенно вводят растворы калия, натрия, магния и витаминов. Температуру тела и частоту сердечных сокращений контролируют в течение 7-10 дней.

Психотерапия

На всех этапах лечения наркозависимому оказывается помощь психотерапевта. На начальных этапах он проходит в форме индивидуальных занятий. Когнитивно-поведенческие методы ориентированы на формирование мотивации к жизни без наркотиков, разработку поведенческих стратегий, поддерживающих отказ от зависимости, создание новых целей и отношений.

Психотерапевтическая работа с семьей помогает близким родственникам наладить с пациентом отношения, предотвращающие повторение наркозависимости. Большое внимание уделяется проблеме созависимости, патологических взаимоотношений между пациентом и его близкими. Групповая психотерапия проводится с целью восстановления навыков общения и социального взаимодействия, снижения эмоционального напряжения, вызванного необходимостью вернуться к жизни в обществе.

Реабилитация и ресоциализация

Реабилитационные программы для наркозависимых, употреблявших курительные смеси, реализуются в специально созданных условиях на базе наркологических центров. Пациенты могут оставаться в них весь день в течение нескольких месяцев или посещать их в течение дня. Реабилитация и ресоциализация позволяют пациенту вернуться к прежним семейным и профессиональным обязанностям, избежать рецидивов наркозависимости.

Работа с созависимыми

Это часть терапии, которая нацелена на близких пациента и людей, страдающих зависимостью. Цель этой терапии — научить этих людей доверять друг другу. Совместное проживание после лечения, помощь друг другу и борьба с наркозависимостью.

Правильная домашняя атмосфера побуждает пациента начать новую жизнь без наркотиков. При постоянных конфликтах там, где проживает пациент, значительно возрастает риск рецидива.

Почему нельзя бросить самостоятельно?

«Шоколад» имеет высокий потенциал привыкания: он быстро вызывает психическое привыкание, желание употреблять наркотик снова и снова. Самостоятельно отказаться от него крайне сложно и тому есть несколько причин:

• наркоманы находятся в семейной среде, где есть способы достать наркотик и компания, чтобы его выкурить;
• симптомы отмены выражены сложно, симптомы сохраняются до 10 дней, что способствует многократному применению препарата для улучшения самочувствия;
• наркоман не получает психотерапевтической помощи, поэтому влечение к «шоколаду» сохраняется и приводит к рецидивам, даже если ему удалось пережить «воздержание».

Как облегчить синдром отмены

Лечение пациента во время абстинентного синдрома направлено на коррекцию негативных психологических симптомов. Для этого назначают ряд препаратов:

• антидепрессанты (флуоксетин, имипрамин);
• снотворные с легким физиологическим действием (Золсана, Зопиклон);
• ноотропы (Фенибут, Пирацетам) для улучшения когнитивных функций мозга;
• витамины группы В, восстанавливающие работу нервной системы и ускоряющие передачу импульсов.

Сколько живут наркозависимые

Люди, регулярно принимающие препарат «шоколад», живут не более 10 лет от начала зависимости. Часто комбинируют это вещество с другими дизайнерскими наркотиками, постепенно переходят на амфетамины, «соли для ванн» и так далее. При этом развивается поли-зависимость, что ухудшает прогноз для наркомана.